p五险一金9月起办理社保跨省就诊要这么做
五险一金9月起办理社保跨省就诊要这么做
9月起,全国异地就医直接结算费用就要全国落地了,也就是说,小伙伴们的异地住院费可以在当地直接结算了!
看到这个消息,有木有高兴地飞起~小保还是很开心滴~
举个栗子
在湖北参保的小明生病了,转诊去北京住院,一不用先全额垫付住院费,2不用出院后回武汉报销,直接在当地结算,有木有太方便?还有退休后到上海带孙子的老王,因工作不能不常驻外地的小李,虽然身在异地,但他们和小明一样,只要参加了基本医疗保险,就能享受跨省就医住院费直接结算的便利。
那末问题来了,如何享受直接结算便利?
一.如何才能异地就诊直接结算?
1.首先,你必须参加了基本医疗保险,这里包括城镇职工和城乡居民医疗保险(城乡整合后的原城镇居民和原新农合),并且拥有一张能正常使用的社会保障卡。
2.其次,查询住院医院是不是在异地就诊医院是不是在联结算定点医疗机构名单里。(ps:定点医疗机构名单,可点击:查询哦!)
想要跨省就诊住院费直接刷社保卡 你得先做这3件事
3.最后,也是最关键的,一定要向参保地医疗保险经办机构申请办理备案,否则没法享受跨省就诊住院费直接结算。
如果外地遇到突发状况肿么办?表担心!因急诊抢救就近入院时可先救治,但必须在入院两个工作日内通过等方式,向参保地医疗保险经办机构申请办理备案,出院时才能直接结算医疗费用。
二.如何备案呢?
备案很关键,备案很关键,备案很关键,重要的事说三遍!
小保为大家罗列了3类特殊人群,在遇到问题是应当如何备案。赶忙来看!
1.异地安置退休、异地长时间居住参保人员(比如退休后到上海带孙子的老王)
持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就诊登记备案(如已在异地居住,可通过等方式进行备案)。
2.常驻异地工作参保人员(比如因工作不得不常驻外地的小李)
由所在单位收集确认参保职工的就诊地信息后,到参保地医疗保险经办机构办理登记备案。
3.需转诊到外省市就医的参保人员(比如转诊去北京住院的小明)
可由个人(或委托人)持社会保障卡、二代身份证和参保地规定的定点医疗机构开具的转诊单(或证明),通过现场、、传真或络等多种方式向参保地医疗保险经办机构申请办理。
官方解释
异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
异地长期居住人员:指退休后在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员。
常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上且符合参保地规定的人员。
异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
三.异地就医如何结算呢?
来看看标准流程结算图:
想要跨省就医住院费直接刷社保卡 你得先做这3件事
以上就是跨省就医住院费直接刷社保卡结算的相关说明,您get到了吗!
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