联合微创手术让岁老人不再痛苦鼓励

“联合微创手术”让86岁老人不再痛苦

同时患有两种疾病，需要先后经历两次全麻手术才能够重获健康，具有很大的风险。 联合微创手术 一次手术治愈两种疾病？快来一起看看吧！

高龄老人饱受 前列腺增生加腹沟斜疝 折磨

86岁高龄的郝爷爷，是一位抗美援朝老军人，生活于苏北老家县城。老人平时性格开朗乐观，也很喜欢运动健身。但是老人有两个 老毛病 一直困扰着他，老人患有前列腺增生快10年，长期的疾病导致老人排尿困难，每天都需要起夜次，严重影响睡眠，中药西药都吃了，却没有什么效果，十分痛苦。同时，在两年前的体检中发现有腹股沟肿块，当地医院诊断为一侧腹股沟斜疝，活动以后特别明显，还时不时疼痛，每次尿憋的厉害，疝气发的也难受，生活质量明显下降。

据了解，老人家子女都在当地医院工作，对于病情诊断了解的很清楚。也考虑过手术治疗，可是因为这么大年龄，同时合并这两个病，觉得麻醉手术的风险太大。加上老人家自己也特别害怕手术，总想保守治疗，所以就一直把病情拖下来了。

联合微创手术 后第二天老人健康出院

直到一个偶然的机会，江苏省人民医院泌尿外科主任医师孟小鑫下乡巡回医疗。在县医院义诊时，老人家抱着试试看的态度来看了一下，经过初步评估，孟小鑫觉得手术指征明确，争取一次手术，解决两个问题，并做通了老人家的思想工作，给了他信心和希望。

很快，老人家来到医院泌尿外科办理了住院手续，经过详细检查与会诊后，孟小鑫和普外科副主任医师陈涛决定为郝爷爷实施 联合微创手术 。

经过周密的术前准备，在麻醉手术科的大力配合下，孟小鑫主任医师先经尿道使用钬激光剜除了增生的前列腺腺体，耗时20 分钟，出血15ml,紧接着，陈涛利用腹腔镜技术使用补片修复了老人家的疝气，耗时30分钟，出血30ml。术后，老人家的麻醉快速清醒，安全返回病房。术后第一天清晨，老人家即起床活动，正常进食，术后第二天，拔除导尿管和引流管，办理出院回家。

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据孟小鑫介绍，前列腺增生和腹股沟斜疝都是老年男性的常见疾病。针对这两种疾病，传统治疗方法，无论是前列腺增生手术（前列腺电切术），还是疝气手术（传统开放手术），手术时间均较长、出血较多，特别对于高龄患者，手术及麻醉风险更高。许多同时患有这两种疾病的患者，以往需要先后经历全麻手术，才能够重获健康，对于患者风险很大。

陈涛表示， 联合微创手术 具有手术时间更短、出血更少、更加微创等优点，大大降低了单一手术的麻醉及手术风险。经我院麻醉手术科评估，联合微创手术总时间在1小时左右，且术中出血较少，全麻风险较低，极大地改善了患者的术后生活质量。

目前，孟小鑫和陈涛已为近50例患者实施 联合微创手术 ，所有患者手术均获成功，术后3天左右出院，门诊随访未发现术后并发症。

（王成明 褚泽群）

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